Na pytania odpowiada 
dr nauk wet.
Igor Bissenik, 
z całodobowej
kliniki weterynaryjnej 
w Warszawie

Każdy pies wchodząc w wiek dorosły jest narażony na schorzenia narządu ruchu związane ze stanami zapalnym kości i stawów. Choroby te mogą się pojawiać nawet u młodych zwierząt i jest to związane z urazami oraz ze schorzeniami rozwojowymi. Dolegli-wości te powstają najczęściej u ras, które mają duży potencjał ruchowy.

Na czym polega medycyna regeneracyjna?
Medycyna regeneracyjna wykorzystuje naturalne możliwości odtwórcze i naprawcze organizmu 
– takie, które posiada on przez całe życie. W weterynarii wykorzystywanych jest kilka metod. Są to przeszczepy komórek macierzystych: autologiczne (komórki własne psa wszczepiane do jego organizmu) lub allogeniczne (komórki jednego psa wszczepiane do organizmu innego psa), iniekcje 
z kwasu hialuronowego (miejscowo, dostawowo), osocze bogato płytkowe, czyli PRP oraz kondycjonowana surowica autologiczna, czyli irap. Jest to podstawowa medycyna regeneracyjna. Natomiast w badaniach doświadczalnych wykorzystuje się także pozaustrojową hodowlę tkanek.

Co to jest terapia irap i na czym polega działanie autologicznie kondycjonowanej surowicy?
Cytokiny, takie jak Interleukina-1, są przyczyną powstawania i nasilania się stanów zapalnych stawów i bólu stawów. Dzięki wprowadzeniu do organizmu, w miejscu zapalenia, receptora inhibitora Interleukiny-1, możliwa jest skuteczna, przynosząca ulgę zwierzęciu, interwencja medyczna. Odpowiednio przygotowana surowica krwi uzyskana specjalną metodą, zawiera znacznie podwyższone stężenie własnego IL-1Ra oraz czynników wzrostu pochodzących z organizmu zwierzęcia. Metoda ta poprawia kondycję funkcjonowania stawów. Działa miejscowo przeciwbólowo 
i przeciwzapalnie. Są w niej obecne czynniki wzrostu, które wzmagają regenerację stawu.

U jakich zwierząt stosuje się tę metodę obecnie?
Terapia irap stosowana jest na świecie od około dziesięciu lat. Pierwsze badania były wykonane na koniach i szczurach. Obecnie wykorzystuje się ją u psów i koni.

Czy jest to metoda bezpieczna i odpowiednia dla każdego zwierzęcia?
Trzeba jasno powiedzieć, że nie jest to metoda odpowiednia dla każdego zwierzęcia. To musi być pacjent, którego można poddać farmakologicznemu uspokojeniu lub pacjent, w którego przypadku inne alternatywne leczenie zachowawcze jest niesatysfakcjonujące lub niemożliwe do wprowadzenia. Podanie preparatu jest bardzo precyzyjne i należy wyeliminować ryzyko gwałtownego poruszenia się. Metodą tą posługują się konkretni lekarze, którzy otrzymali certyfikację. Wybór leczenia jest zależny od stanu pacjenta. Zdarzają się schorzenia lub urazy, w przypadku, których, konieczną i jedyną metodą pomocy zwierzęciu jest interwencja chirurgiczna. Badania kontrolowane wykazują, że terapia biologiczna irap jest skuteczną ( o wysokim profilu bezpieczeństwa) alternatywą dla aktualnie istniejących terapii. W żadnym z badań nie doszło do zakażeń lub wystąpienia poważnych zdarzeń niepożądanych. Niektóre rasy psów mają schorzenia układu kostnego związane z ich wiekiem. Jamniki i basety cierpią na dyskopatię i dyskpondylozę, 
a owczarki niemieckie w starszym wieku chorują na zespół końskiego ogona.

Na czym polega stosowanie metody irap?
Załóżmy, ze pacjent ma problem np. ze zwyrodnieniem stawu biodrowego, które nie kwalifikuje się do leczenia operacyjnego. Chcemy mu pomóc, uśmierzyć ból. Powinien trafić do nas na czczo (10 godzin bez jedzenia), pobieramy mu wtedy krew specjalną strzykawką – krew inkubujemy 6-9 godzin w temp. 38 °C. Po inkubacji odwirowujemy porcję i otrzymujemy autologicznie kondycjonowaną surowicę. Z jednej porcji krwi uzyskujemy zwykle 3 porcje preparatu, który możemy wstrzyknąć pacjentowi. Preparat jest przechowywany w lecznicy w temperaturze -18 °C, podpisany imieniem konkretnego pacjenta i podawany wyłącznie przez lekarza. Podajemy go co 7-10 dni. Metoda ta jest bardzo precyzyjna, wymaga więc ogólnego znieczulenia pacjenta podczas jej wykonywania.

Jakie schorzenia możemy leczyć?
Po pierwsze, wszelkiego rodzaju zwyrodnienia stawów. Po drugie przewlekłe bóle kręgosłupa, urazy ścięgien, urazy chrząstek stawowych i schorzenia neurologiczne.

Po jakim czasie są efekty terapii irap?
Zwykle już po pierwszym zastrzyku pacjent czuje poprawę. A całkowite efekty są widoczne po kilku tygodniach.

Jak zmienia się komfort życia psa po zastosowaniu terapii irap?
Najważniejsze jest to, że pies w większości przypadków zupełnie nie odczuwa bólu. Co za tym idzie chętniej wychodzi na spacery, skacze, odzyskuje chęć do życia. Psy, które miały bardzo duże problemy z chodzeniem, przestają kuleć.

Jak wygląda wewnętrzny proces regeneracji?
Proces wygląda tak, że spowalniamy cały cykl choroby zwyrodnieniowej stawu. Następuje korzystna zmiana w komórkach tworzących chrząstkę i torebkę stawową. Komórki nie produkują substancji, które wpływają na postępujące niszczenie stawu. Nie możemy zatrzymać całkowicie, ale możemy spowolnić rozwój tych zmian. Doprowadzamy do takiej sytuacji, że chory staw, na jakiś czas przestaje się starzeć. Natomiast 
w sytuacjach po ostrym urazie możemy wspomóc odtworzenie się nowej tkanki.

Na jak długi czas wystarcza terapia irap?
Na dwa lata poprawia się komfort życia naszego psa. Po tym okresie możemy terapię powtórzyć.

Czy istnieją jakiekolwiek ograniczenia w stosowaniu terapii irap?
Można stosować ją dowolną ilość razy. Jedyne ograniczenia to: koszty, wiek psa oraz rodzaj i zaawansowanie leczonych zmian.
Czy irap może być alternatywą dla stosowania  środków przeciwbólowych?
Ta metoda może być alternatywą dla długotrwałego stosowania środków przeciwbólowych, których działanie może powodować skutki uboczne.


Zapraszamy do obejrzenia wywiadu z dr nauk wet. Igor Bissenikiem w programie Mój pies i inne zwierzaki



Artykuł sponsorowany