Dr n. wet.
Piotr Wilkołek

Przestrzenie międzypalcowe u psów są miejscem szczególnym, ze względu na wiele chorób, które mogą powodować zmiany zarówno od strony podeszwowej jak i od grzbietowej łapy. Kiedy standardowa pielęgnacja tych miejsc nie powoduje widocznej poprawy, oznacza to poważniejszy problem.
Na pytanie odpowiada 
dr n. wet. Piotr Wilkołek z Zakładu Diagnostyki Klinicznej 
i Dermatologii Weterynaryjnej Uniwersytetu Przyrodniczego 
w Lublinie.

Straciliśmy już nadzieję na to, że nasza suczka rasy westii przestanie lizać swoje łapki między palcami, 
a robi to codziennie. Te miejsca stały się brązowe 
i pozbawione włosów. Poza tym nie ma zmian na skórze, ale kilka razy w roku ma zapalenie ucha, które po podaniu leku ustępuje na kilka miesięcy. Co może być przyczyną wylizywania miejsc między palcami oraz zmian w wyglądzie skóry i wyłysień?
Beata z Nysy

Trzeba wiedzieć, że zdrowy pies czasami wylizuje palce, ale jeżeli robi to codziennie, wykorzystując każdą chwilę, kiedy nie ma specjalnego zajęcia, to na pewno wiąże się to ze stanem chorobowym. Zwłaszcza gdy np. przemywanie wodą tych miejsc po każdym spacerze, czy stosowanie wazeliny lub innych substancji ochronnych na poduszki palcowe, nie powoduje poprawy na tyle zadowalającej, żeby pies przestał je w końcu wylizywać.Tak się dzieje, kiedy przyczyną są choroby alergiczne, autoimmunologiczne, pasożytnicze, bakteryjne czy grzybicze i tylko połączenie terapii miejscowej z podawaniem leków ogólnie może przynieść korzyść. Wiele z tych chorób ma charakter nawrotowy, co oznacza, że po odstawieniu leków, kiedy skóra jest zupełnie wygojona, problem niestety wraca po 2-3 tygodniach. 
W tym konkretnym przypadku bardzo ważną informacją jest rasa psa. Charakterystycznymi dla west highland white terrierów jest kilka chorób, które mogą powodować zapalenie skóry przestrzeni międzypalcowych. Najbardziej prawdopodobną chorobą, szczególnie, kiedy objawy pojawiają się w wieku 6 miesięcy do 1,5 roku życia jest atopowe zapalenie skóry lub alergia pokarmowa. Są to choroby alergiczne, gdzie najczęstszymi przyczynami w pierwszym przypadku są roztocza kurzu domowego, pleśnie, pyłki roślin, w drugim zaś białka zawarte w pokarmie. Zmiany pojawiają się na wszystkich czterech kończynach lub głównie na kończynach piersiowych. Dochodzi do zaczerwienienia skóry, co powoduje świąd i wylizywanie. Często zdarza się, że początkowo zmiany te są przez właściciela wogóle niezauważone. Włos jednak po pewnym czasie z białego zmienia barwę na żółtą, następnie brązową, i powoli wypada odsłaniając coraz większy obszar łysej skóry. W takich przypadkach dodatkowo w miejscu, gdzie jest stan zapalny i nadmierna wilgoć, rozwijają się drożdżyce, głównie powodowane przez grzyby z rodzaju Malassezia, co dodatkowo nasila świąd skóry. Za alergią 
u Pani pieska przemawia również zapalenie ucha, które po kilku miesiącach, pomimo skutecznego leczenia, nawraca. Oprócz objawów, które dotyczą palców i uszu należy zwrócić uwagą na skórę warg i wokół oczu. Czasami dochodzi do zapalenia spojówek 
i wypływu surowiczego z oczu. Jeżeli takie objawy występują u psa, z mniejszym lub większym nasileniem w zależności od pory roku, to należy wykonać testy śródskórne z alergenami i potwierdzić podejrzenie atopowego zapalenia skóry. Należy również zastosować komercyjną dietę gotową lub sporządzać posiłki we własnym zakresie w domu pod kontrolą lekarza weterynarii, w celu rozpoznania alergii pokarmowej. Miejscowo na łapki stosuje się maści lub kremy złożone, zawierające substancje przeciwgrzybicze, glikokortykosteroidy (zmniejszają świąd skóry) i antybiotyk. Czasami konieczne jest stosowanie leków ogólnie, jeżeli dochodzi do powikłań bakteryjnych. Po wykonanych testach śródskórnych można zastosować leczenie swoiste czyli tzw. odczulanie, podobnie jak to odbywa się u ludzi 
z chorobą alergiczną. Koszty takiego leczenia są wysokie, ale dają możliwość zmniejszenia dawek leków lub wydłużenia okresu bezobjawowego 
u zwierzęcia. Pamiętać należy, że często problem mimo wszystko powraca.


ZASADY TERAPII DERMATOLOGICZNEJ

  • Przestrzegaj dawki przepisanej przez lekarza weterynarii
  • Przestrzegaj częstotliwości podawania leku
  • Przestrzegaj zalecanego czasu trwania terapii
  • Przestrzegaj podstawowych zasad higieny
  • Przestrzegaj terminów wizyt kontrolnych
  • Nie przerywaj leczenia, nawet jeśli zniknęły objawy i widać znaczącą poprawę