Na pytania odpowiada dr n. wet. Igor Bissenik z całodobowej kliniki weterynaryjnej w Warszawie

Nasze czworonogi mają coraz lepszą opiekę i dzięki temu dłużej mogą cieszyć się życiem. Aby to było możliwe konieczna jest profilaktyka. Szczególnie ważne jest wczesne wykrycie i leczenie schorzeń związanych z układem kostno-stawowym.

Jakie choroby narządu ruchu mogą występować u psów i jak je leczyć?
chondroityny, kolagen, kwas hialuronowy.

Czynniki prowadzące do choroby zwyrodnieniowej stawów mogą być wrodzone, rozwojowe oraz pourazowe. U starszych psów choroba zwyrodnieniowa może być skutkiem wszystkich tych czynników. Lekarz prowadzący stara się zahamować rozwój choroby poprzez jak najszybsze usunięcie pierwotnej przyczyny schorzenia. Leczenie jest najczęściej chirurgiczne wspomagane przez zachowawcze, takie jak np: stabilizacja stawu kolanowego w przypadku jego niestabilności, anatomiczna repozycja odłamów sródstawowych, czy też usunięcie oddzielonej chrząstki stawowej w przebiegu odwarstwiającej martwicy chrzęstno-kostnej. Do zmian zwyrodnieniowych prowadzą najczęściej: dysplazja stawu biodrowego oraz łokciowego, martwica chrzęstno-kostna, aseptyczna martwica głowy kości udowej, urazy w obrębie chrząstek wzrostowych, złamania śródstawowe, zerwania więzadeł, zwichnięcia oraz niestabilność stawów. Leczenie zwyrodnienia stawów może opierać się na lekach niesteroidowych przeciwzapalnych, zabiegach medycyny regeneracyjnej oraz rehabilitacji. Zgodnie z rekomendacją lekarza weterynarii można stosować preparaty wspomagające odbudowę i ochronę stawów zawierające glukozaminę, siarczan chondroityny, kolagen, kwas hialuronowy.

Jakie schorzenia związane z wiekiem i stawami pojawiają się najczęściej?
Często obserwowanym schorzeniem u psów starszych są problemy związane ze zwyrodnieniami stawów i kręgosłupa. Jeśli chodzi o zwyrodnienia stawów, dotyczy to zwykle zmian w stawach ramiennych i łokciowych w obrębie kończyny piersiowej oraz stawów: biodrowego, kolanowego i skokowego w obrębie kończyny miednicznej oraz całego kręgosłupa. Powszechną przyczyną problemów zwyrodnie­niowych kończyn u psa są przebyte choroby w wieku szczenięcym, które nie zostały wychwycone w odpowiednim czasie. W ich następstwie dochodzi do zmian strukturalnych w stawie, co z kolei powoduje zmiany zwyrodnieniowe. Dlatego tak ważne jest udanie się z psem, nawet w wieku szczenięcym, do specjalisty ortopedy, aby poinformował nas o zagrożeniach które mogą wystąpić. Zdarza się, że właściciel przychodzi zbyt późno. Kolejnym problemem, z którym borykają się opiekunowie psów starszych, są zwyrodnienia kręgosłupa. Mogą one dotyczyć wszystkich jego odcinków. Jednak najczęstszym zwyrodnieniem jest odcinka L-S, tzn. odcinku lędźwiowo-krzyżowego, które powoduje dyskomfort przy wstawaniu oraz chodzeniu. Należy pamiętać, iż wraz z wiekiem, kości i mięśnie zaczynają zanikać, co powoduje utratę masy kostnej i mięśniowej. Funkcjonowanie mięśni jest gorsze z powodu rozwijającego się włóknienia (zanikaniu włókien mięśniowych) i ograniczenia dostarczania tlenu. Negatywny wpływ na stan stawów i kręgosłupa ma otyłość zwierzęcia, która jest coraz częściej spotykana u psów w podeszłym wieku.

Jakie psy są najbardziej narażone na osteoarthritis, w jakim wieku się najczęściej pojawia?
Choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoarthritis) może dotyczyć każdego psa, bez względu na to czy jest rasowy, czy nie. Rasy psów, które mają większe predyspozycje do wystąpienia osteoarthritis: labrador, golden retriever, owczarek niemiecki, border collie. Zdarza się, że nawet psy w bardzo młodym wieku cierpią na to schorzenie, jednak nie mają jeszcze objawów, które pojawiają się wraz postępowaniem choroby. Właściciele często nie wiedzą, że ich podopieczny choruje. Symptomy są zauważalne zwykle pomiędzy 5 a 8 rokiem życia.

Jakie są najnowsze metody z dziedziny chirurgii weterynaryjnej, które mogą pomóc pacjentom na czterech łapach z problemami ortopedycznymi?
Chirurgia narządu ruchu w placówkach weterynaryjnych na świecie rozwija się w szybkim tempie. Potrzeba poprawy funkcjonowania stawów biodrowych przy użyciu protez spowodowała zainteresowanie tematem i zaowocowała uczestnictwem w szkoleniach w europejskich i amerykańskich ośrodkach. Wspólnie z dr Jackiem Mederskim stworzyliśmy zespół lekarzy, anestezjologów, asystentów i wykonujemy zabiegi protezowania (wymiany) stawów biodrowych. Dzięki temu pacjenci, którzy byli skazani na cierpienie związane z zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi prowadzącymi do znacznego stopnia ograniczenia aktywności ruchowej mają szansę na normalne funkcjonowanie bez bólu.